青少年抑郁—庞氏“和脏腑调气机”内科袁瑞霞主任，让孩子在放松中痊愈

　　青少年抑郁障碍多发，需要全社会高度重视，积极应对。2024年5月，我国首个《青少年抑郁障碍中西医结合防治指南》面世。表明治疗青少年抑郁障碍要中西医优势互补，对此庞氏“和脏腑调气机”内科袁瑞霞主任，表示近年青少年抑郁症的问题越来越凸显，其实在抑郁症这个名词进入中国之前，很多人都有各类所谓的躯体障碍，精神情绪压抑的症状，但中医不会轻易的给患者加上一个抑郁症的称号，并且也不认为这是一种精神疾病的表现，加大患者心理压力。不过也有一些“百合病”“羞病”“脏躁”“不寐”等相关郁证的命名，在治疗上也有系统成熟的治疗方法。

　　袁瑞霞主任表明青少年是特殊群体，正值身体快速发育期，而思想认知还没达到成人水平，并且在该阶段具有高自尊心、比较心的心态，很多时候并不能很好的配合中药或者西医精神药物的治疗，因此袁主任重点通过庞氏“和脏腑调气机”内科的“调理气机，安和脏腑”的中心学术思想，作为临床指导针对青春期抑郁症的孩子，采用综合的中医外治手法，将中医香疗、推拿、灸疗结合，让患者治疗过程中心情舒畅无精神负担，并且恢复周期短，也告别了精神药物服用的戒断反应。

　　袁瑞霞主任通过下面实际案例分享了全程的“青少年抑郁”如何更简单轻松的痊愈。

　　仝*程是一个16岁半的女孩，2023年5月14日，初诊临近高中考试，自感精力不济，不愿去学校，辍学在家，白天精神萎靡不振，嗜睡，晚上入睡困难，熬夜。每天自闭房间，不愿与人沟通，还时常情绪急燥，闷闷不乐，自感体寒肢冷，炎炎夏曰，喜欢穿暖，每见她时，都是身着长厚衣衫，时而胃有不舒而隐疼，喜热饮，大便不成形，同时还有胃炎病史。

　　查体：面色萎黄，身材高大，形体消瘦，精神萎靡，蓬头乱发，低头沉言，舌暗苔白，脉沉细弦。

　　患者正值中考，精神压力过大，致气机阻滞，肝气不舒，疏泄不不畅，横伐脾土，加之平素有胃炎，稍进寒冷即胃部或隐疼，得热则舒，可谓脾胃虚寒，脾阳虚，不能温煦四肢百骸，而见形寒肢冷，脾主运化并升清降浊，阳虚不能运化水谷，清阳不能上达神明，虚阳上浮，又难于入阴，而见精神萎靡，白曰嗜睡;而夜晚又难于眠。由于长期气机逆乱，阴阳不平衡，而出现上述诸多症状。

　　诊断：郁证

　　辨证：肝郁脾虚 中阳不振

　　一、疏肝解郁，温中回阳

　　手法及选穴：

　　a、脏腑点⽳并安和药香雷⽕灸中脘、神阙、关元、⾜三⾥。

　　b、背部安和药香雷⽕灸：先推膀胱经，后⽤雷⽕灸脾、胃、肾俞、督脉，重点灸⾄阳、命⻔⽳。

　　c、五指拳：荡百合、四神聪。

　　二、口服逍遥丸、香砂养胃丸;

　　三、话疗：舒畅情志，调畅气机;主要以森田疗法为主。(话疗过程循序渐进，经过了接纳、承受、解脱的过程，在获得信任后，进一步打开患者心结，从情志郁结根源进行疏导，体会是不可过于急切过早谈心沟通，例如患者在第三次治疗时才坦述其低沉情绪根源)

　　治疗经过：经过一周两次上述治疗6次后，精神逐渐好转，食欲增加，交流增多，振奋了精神，后来一周调理一次，经过共十一次调理后，该患者诸症消失，在接近考期的最后时段突击复习了几天，最终返校参加了中招考试，并达到升学分数线，踏进了高中大门。

　　其实都说中医是慢郎中，外治多是保养，但辨对症，选对方法，尤其针对情志疾病，例如青少年抑郁，治疗的同时打开孩子的心结，往往立竿见影。