云太医许轶兰主任丨萎缩性胃炎辨明病机，不让患者再走弯路

　　云太医脾胃专家许轶兰医生，新乡市中医院脾胃科主任医师，消化科返聘专家

　　云太医许轶兰主任从事中医工作近40余年，精于中医调治肝胆脾胃疾病，擅长中医体质的调理，通过调体防病，擅长运用中医理论诊治肠胃病、肝胆疾病、腹痛腹胀、失眠多汗等诸多内科疾病具有丰富经验，尤善处理各类疑难杂症。她以崇高的医德风范、卓越的医术技能以及对医学事业的不懈追求，成为了业界公认的杰出中医专家。

　　萎缩性胃炎，作为一种慢性消化系统疾病，以其胃黏膜上皮和腺体的萎缩、数目减少、胃黏膜变薄等病理特征，成为了现代医学关注的焦点。云太医许轶兰主任的患者患者常感上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振，甚至可能出现消瘦、贫血等症状，这些症状的非特异性使得萎缩性胃炎的早期诊断变得尤为困难。

　　云太医许轶兰主任说在中医领域，萎缩性胃炎被视为一种多致病因素性疾病，甚至可能是癌前病变。许轶兰主任认为，萎缩性胃炎的根源在于脾胃虚弱，由邪壅胃腑、胃络瘀阻所致。因此在治疗上，强调补脾益气、疏肝和胃等治疗原则的重要性。

　　面对脾胃问题，许轶兰主任一直强调：治养结合。

　　关于怎么治，这就要考虑每位患者具体的问题了，不同情况得走不同的路，这是医生的职责。

　　关于怎么养，那就是大家人人有责的了，必须从每天的生活中去改变恶习、养护脾胃。

　　比如下面这位病案中的患者

　　40岁的刘某女士因胃脘胀痛、纳差5年而求诊。她形体偏瘦，胃脘胀满隐痛，晨起恶心，大便溏稀，脉细弱。云太医许轶兰主任根据她的症状，诊断为寒热错杂之痞证，选用了半夏泻心汤进行调治。半夏泻心汤作为中医经典方剂，能够调和寒热，消痞散结，对于刘某的病情起到了显著的疗效。经过连续服用30剂后，她的自觉症状完全消失，饮食恢复正常。

　　然而，萎缩性胃炎的证型多样，寒热虚实交织，如何准确选用半夏泻心汤成为了一个关键问题。云太医许轶兰主任指出，寒热错杂的表现往往复杂多变，如口渴、唇干、舌红苔黄与心下痞闷、腹部胀满、大便溏稀等寒热症状并存。因此，在运用半夏泻心汤时，必须详细询问患者的症状，准确判断其寒热错杂的证型，才能确保疗效。

　　萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑患者的体质、病情和症状表现，采用医养结合的方法，以中药治疗为主，养护调理为辅，才能取得最佳的治疗效果。同时，患者也应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张，以维护脾胃的健康!