爱忘事是老还是病？医学专家介绍如何“早发现”阿尔茨海默病

　　中新网北京9月7日电 (记者 李纯)每年9月是世界阿尔茨海默病月。在近期一场阿尔茨海默病健康知识科普进社区的活动中，相关专家围绕阿尔茨海默病“早发现”以及社区照护等问题进行了介绍。

　　爱忘事，是老了?还是病了?

　　人老易忘事，这是正常的衰老现象，还是得了阿尔茨海默病?首都医科大学宣武医院神经内科认知障碍专业组护士长、主任护师、副教授乔雨晨指出，要区分这一点，主要是看忘事的程度和频率。

　　比如，经常遗忘一些非常重要的事，而且经过提醒也完全想不起来，每天都会发生，一周可能发生七八次，那就要接受进一步的筛查。

　　乔雨晨也指出，忘事不能和阿尔茨海默病直接画等号。确诊阿尔茨海默病需要一个复杂的过程，除了上述症状以外，还需要借助影像，必要时还要查腰穿，看脑脊液里的一些生物标志物情况。

　　此外，还有一个问题值得重视：有的阿尔茨海默病患者的首发症状不是忘事，而是脾气、性格的改变。比如，原来很温和的老人，现在变得非常暴躁，可能被认为是上了年纪、比较偏执，其实是进入了轻度认知障碍的阶段，也应该引起重视。

　　“脾气性格的改变，同时伴有记忆力衰退，就应该重视起来。”乔雨晨说。

　乔雨晨参与互动交流环节。受访者供图

　　阿尔茨海默病防治向更早阶段前移

　　首都医科大学宣武医院神经内科主任医师郭冬梅介绍说，淀粉样蛋白斑块在发病的全过程中是非常重要的病理机制。从斑块到发病可能会有10年到15年的时间。这期间，早期临床上可能没有表现，但是斑块已经存在。

　　“我们现在有手段去发现斑块了，这是一个突破性的进展。”郭冬梅表示，这样的进展可以帮助人们实现阿尔茨海默病的早发现。

　　郭冬梅介绍说，阿尔茨海默病的检测手段在不停发展，除了影像学以外，可以通过检测血液中的特定生物标志物为阿尔茨海默病的筛查和诊断提供参考。随着相关检测技术不断发展，其应用价值也越来越受到关注。

　　阿尔茨海默病的诊疗涉及筛查、诊断、治疗、长期管理等多个环节。郭冬梅认为，阿尔茨海默病有缓慢进展、起病隐匿的特点，需要全流程、全链条关注。怎样让患者得到更好的关注?一方面是家庭的关爱，另一方面是社区的作用。

　　“如果社区能给这些患者提供相应的认知训练，包括一些新的疗法，对疾病的控制以及病人的发展都是有好处的。”郭冬梅说。

　郭冬梅在科普阿尔茨海默病相关知识。受访者供图

　　照护阿尔茨海默病患者，社区还能做什么?

　　乔雨晨建议，社区要把对阿尔茨海默病的防控工作落实到位。围绕认知衰退问题，社区应该为老年人提供定期的科普活动。在此过程中，带领老人们做一些益智游戏，增加他们的体验感、参与感。

　　科普进社区也是一项重要的工作。“我们走进社区，通过专家科普讲座、免费义诊筛查、益智游戏活动等，让老年人知道这个疾病是怎么回事，居家怎样预防。”乔雨晨说。

　　另一个方面是照护。乔雨晨也建议，应该入户解决阿尔茨海默病患者的照顾问题。除了社区的医生护士，有很多基金会也在参与这项工作，依托已有资源，让志愿者上门进行居家照护的相关指导。

　　乔雨晨也指出，对这些志愿者要进行专业培训，明确居家到底需要做什么，设立规范性的流程，让他们能够真正解决患者面临的问题。(完)