云太医厚朴中医院钱爱华教授： 秋冬季孩子近视度数猛涨，中医施策稳视力

　　最近，门诊上有一位10岁的小患者，自述最近半年经常眼睛干涩、疲劳、视物模糊、学习时注意力不集中，近视度数从原来的 150 度突然增长到 250 度，家长非常担心，害怕按照这样的速度发展下去，成年后不得千八百度。

　　家长也不希望孩子这么小就只能依赖眼镜!

　　这个孩子舌尖红苔薄白，脉弦细，偶有头晕、眼胀，眼眶周围酸痛，余无不适。症由肝肾不足，目络瘀滞，气血不能濡养眼睛而至，辨证开具处方;二诊时，家长反馈药后孩子眼睛疲劳感减轻，视力略有提升，嘱其继续服药，随访至今孩子视力趋于稳定。

　　临床近50年，跟大家说句实在话：儿童近视不一定只能依赖眼镜矫正，不妨试试中药调理 + 用眼习惯调整，双管齐下稳定视力，从根源体质去调理，才能治疗到位。

　　中医认为，儿童近视是因肝肾亏虚、目络瘀滞、气血不足等因素所引起的。所以调理的时候，围绕的主题就是 “滋养与疏通”。不管是眼轴拉长、晶状体变形，还是眼部气血不畅，中医都是通过滋补肝肾、活血化瘀的方法，来濡养眼睛、改善晶状体弹性、促进眼部气血流通的，让眼睛的屈光状态恢复正常。

　　既然儿童近视的根本原理是 “眼睛营养与调节功能失衡”，那么，最根本的解决办法就是把这些失衡纠正，令眼睛恢复正常功能，这才是治本之道，眼睛功能正常了，视力就能够稳定提升了。

　　现在西医的配镜矫正却完全不是这么回事。

　　比如大家常用的近视眼镜，这个只是改变了光线的折射角度，让光线能聚焦在视网膜上，从而看清物体，但并没有改善眼睛的屈光调节能力和营养状态，所以随着孩子身体的生长发育和用眼习惯不变，近视度数依然会增长。

　　还有角膜塑形镜，虽然可以暂时改变角膜的曲率，在一定程度上控制近视发展速度，但它也没有从根本上解决肝肾亏虚、目络瘀滞等导致近视的内在问题。一旦停止使用，近视度数还是可能会继续上升。

　　可见，上面这些方法虽然能够改善视力，但并没有解决近视的根本问题。根源因素不除，视力又会下降，又怎么能从根本上治疗呢?

　　中医有没有治本的方法呢?

　　我的门诊中就有很多小朋友，在中药调理这个过程中慢慢地减少用眼疲劳，最后达到不用过度依赖眼镜，也能控制好视力的目的，这才叫治病求本。

　　想要从根本上解决儿童近视问题，我们首先要找到诱发近视产生的原因。肝肾不足我们滋补肝肾，目络瘀滞我们疏通经络，气血亏虚我们补充气血。这样，把诱发近视产生的因素统统改善了，视力自然就能提升，这样就能达到 “不单纯矫正视力而最终却能稳定视力” 的目的。

　　并且，由于这种视力提升是通过修复眼睛内环境而达到的，所以它完全没有依赖性。诱发近视的因素消失了，视力稳定下来了。

　　中医具体是怎么做到的呢?

　　今天跟大家分享一个妙方：明目养睛汤，这是由古代经典名方化裁而来，原方由枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、丹参、赤芍、决明子、谷精草、密蒙花、炙甘草等 11 味药组成，功能滋补肝肾，活血化瘀，明目退翳。

　　其中枸杞子、熟地黄、山茱萸、山药都是不错的滋补肝肾药，有填精益髓，滋养目窍之效;丹参、赤芍、决明子、谷精草、密蒙花能活血化瘀，疏散风热，明目退翳，促进眼部气血流通和营养供应恢复正常。

　　眼睛营养与调节功能恢复了正常，自然就不需要再借助外力来勉强看清，视力就能稳定在正常水平了。所以中医调理儿童近视，提升了就是提升了，只要后期用眼习惯配合的好，不会说提升了之后一停止治疗，视力又噌噌下降了。

　　前面说过，近视儿童的眼睛是处于营养与调节失衡状态，导致这种失衡的这些因素，中医称之为 “虚与滞”，虚就是肝肾不足，滞就是目络瘀滞。

　　把眼睛中的这些虚与滞改善了，眼部的功能障碍就消除了，视力自然而然就提升了。

　　可以肯定地说，中药改善儿童近视，有很大希望。而用西医配镜矫正不是不行，你矫正可以，但降低度数的可能性是零。