上海市中医医院副主任医师徐勤：中医治疗卵巢早衰的临床实践与探索

　　上海市中医医院副主任医师徐勤，从事临床医疗(教学)工作四十余年，历经外科、肿瘤科、老年科，妇幼内科之历练，中医基础理论扎实，通晓歧黄之术。她擅长治疗妇科疑难杂症，如不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫肌瘤、妇科炎症、月经不调、痛经等;内科疑难杂症，如睡眠障碍、更年期综合征、高血压病、肝功能异常、高脂血症、肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等;各类虚病(亚健康)的膏方调理。

　　徐勤医生认为，在卵巢早衰的临床辨证过程中，应首先以肾脏作为病机的主要核心，随后明晰病机的主次脉络，根据证候确立治法，实施多脏同治。卵巢早衰的发生并非自然规律，治疗卵巢早衰，需重视机体内在“潜力”的调养，将肾作为主导，五脏调治作为主要治法，及时纠正五脏间的失衡，从根本上进行治疗。

　　在临床中，患者常表现出阴虚火旺的症状，如潮热出汗、烦躁、手足心热等，因此治疗应以“填精”为核心，采用方剂、药材，峻补任、督二脉，使胞宫得以充盛，并兼顾健脾益气、滋养肺阴、柔肝解郁、交通心肾，此即整体辨治卵巢早衰的基本原则。

　　病案举例：患者，女，37岁，于2020年11月29日首次就诊。主诉为月经停闭6个月，末次月经日期为2020年5月6日。患者目前症状包括月经停闭半年、腰酸、乏力、潮热出汗、心烦、多梦，无腹痛、乳胀，食欲正常，二便调和。舌象表现为舌淡、苔薄白，脉象沉细。治疗方案以填精为主，五脏同调，方药组成包括山茱萸、龟甲、鹿角胶、当归、菟丝子、麦冬、北沙参、熟地黄、覆盆子、山药、百合、太子参、黄精、五味子、远志等。患者每14天(两周)复诊一次，徐勤医生根据患者病情变化适时调整药方，逐步改善患者症状，经4次复诊(历时2月余)后，患者月经恢复并稳定。

　　卵巢早衰的病因复杂，对女性生殖功能产生严重影响，是当前生殖领域的挑战之一。徐勤医生在治疗过程中，充分展示了中医治疗卵巢早衰的整体观和辨证施治的原则，对患者五脏功能的平衡协调十分重视，因此往往能收到良好的疗效与患者的好评。